Chronisches Erschöpfungssyndrom/ Myalgische Enzephalomyelitis

Myalgic Encephalomyelitis” und „Chronic Fatigue Syndrome” werden hier als Synonyme verwendet und die Erkrankung wird als „ME/CFS” bezeichnet. Das von Health Canada gebildete Expertengremium legte klinische Kriterien fest und entwickelte einen integrativen Ansatz zur Diagnose und Behandlung
des ME/CFS.

Klassifikation
ME/CFS ist eine erworbene organische, pathophysiologische Multisystemerkrankung, die sowohl sporadisch als auch in Epidemien auftritt. Die Myalgic Encephalomyelitis (ICD 10 G 93.3), die das CFS miteinschließt, wird in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (International Classification of Diseases ICD) der Weltgesundheitsorganisation als eine neurologische Krankheit klassifiziert.
Chronische Erschöpfung darf nicht mit ME/CFS verwechselt werden, weil die „Erschöpfung“ des ME/CFS eine phathologische Form der Erschöpfung darstellt und nur eines von zahlreichen Symptomen ist.  Es liegen überzeugende Forschungsbelege für physiologische und biochemische Anomalien vor, die ME/CFS als abgrenzbare klinische Erkrankung auf biologischer Grundlage ausweisen.

Ätiologie
Die Mehrzahl der Patienten konnte sich vor Ausbruch des ME/CFS eines Lebens voller Gesundheit und Aktivität erfreuen. Die Bedeutung einer viralen Beteiligung wird durch die häufige Auslösung durch Infekte unterstrichen. Erhöhte Werte für eine Vielzahl intrazellulärer Erreger lassen darauf schließen, dass eine Dysfunktion der Reaktion des Körpers auf Infektionen eine bedeutende Rolle spielt. Das Vorliegen aktivierter Immunkomplexe wird gestützt durch die Aktivierung erhöhter Werte von TLymphozyten; der erniedrigte Zytotoxizitätsgrad der natürlichen Killerzellen lässt auf eine gestörte Zellfunktion schließen 2 . Es gibt bestätigte Forschungsergebnisse über eine biochemische Dysregulation des 25A Synthetase/Ribonuclease L (RNase L) antiviralen Abwehrpfades in den Monozyten, die man bei vielen der Betroffenen findet. Andere, der Krankheit unmittelbar vorausgehende Ereignisse sind Impfungen, Narkosen, körperliche Traumata, die Exposition gegenüber Umweltgiften, Chemikalien und Schwermetallen und, in seltenen Fällen, Bluttransfusionen. Häufig tritt in den Fällen mit akutem Beginn eine rapide und dramatische Verschlechterung des Gesundheitszustandes auf, während bei anderen Betroffenen der Beginn eher schleichend und ohne offensichtliche Ursache ist. Außer infektiösen und umweltbedingten Ursachen kommt eine genetische Prädisposition 5 in Betracht, wenn mehr als ein Familienmitglied betroffen ist.

Textauszug entnommen aus:
Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: A Clinical Case Definition and Guidelines for Medical Practitioners. An Overview of the Canadian Consensus Document
Bruce M. Carruthers, M.D., C.M., FRCP(C), Marjorie I. van de Sande, B. Ed., Grad. Dip. Ed.
© Copyright 2005/2006 Carruthers B.M.und van de Sande M.I. (Deutsche Übersetzung)

Genauere und ausführliche Informationen siehe bei:
Fatigatio e.V., www.fatigatio.de
Bündnis ME/CFS: www.cfs-aktuell.de